1.Водневий дихальний тест -  неінвазивний метод дослідження функціонального стану кишечника, спрямований на виявлення порушення всмоктування в кишечнику деяких речовин (сахарози, лактози, фруктози та ін.)

2.Основні показання:

• Синдром подразненої товстої кишки (СРК);

• Підозра на первинну або вторинну непереносимість

лактози;

• Підозра на непереносимість фруктози;

• Підозра на непереносимість сорбіту;

• Підозра на непереносимість ксиліту;

• Непереносимість окремих продуктів харчування;

• Непереносимість фруктів;

• Непереносимість солодощів або меду;

• Непереносимість молока або молочних продуктів;

• Синдром надлишкового бактеріального росту в тонкій кишці

(СНБР);

• Здуття живота, метеоризм, газоутворення;

• Діарея;

• Визначення часу оро-цекального пасажу;

• Виявлення «не-Н2» продуцентів.

3.Протипоказання

Абсолютні протипоказання:

Наявна спадкова непереносимість фруктози або підозра на ННФ (протипоказання до проведення тесту на переносимість фруктози і тесту на переносимість

сорбітолу)

Наявна гіпоглікемія голодування (постпрандіальна гіпоглікемія) або підозра на неї;

Відносні протипоказання:

Застосування антибіотиків та/або пробіотиків (будь-які бактеріальні препарати) (останні 4 тижні);

Колоноскопія (останні 4 тижні);

Рентгенологічне дослідження кишечника (останні 4 тижні);

Дитячий вік до 4-х років.

4.Опис методу

Як слід готувати пацієнта до ВДТ?

•Перед проведенням тесту пацієнт не повинен приймати їжу як мінімум 14 годин.

• Протягом цього часу дозволяється пити тільки воду. Особливо пацієнта необхідно попередити про те, що небажано пити молоко і/або соки за добу до проведення тесту.

•Останній прийом їжі до проведення тесту повинен бути легким і, в ідеалі, не містити харчової клітковини. За добу до проведення тесту пацієнту рекомендується уникати прийому таких продуктів, як цибуля, цибуля-порей, часник, капуста, бобові та будь-які види маринованих овочів.

•За 12 годин до початку тесту пацієнт не повинен курити і жувати жувальну гумку. 

•В день проведення тесту можна приймати медикаменти, за винятком вітамінів, проносних і антибіотиків, запиваючи їх питною водою.

•Пацієнти, що носять зубні протези, не повинні використовувати клейкі речовини для зубних протезів в день проведення тесту. 

•Пацієнтам перед проведенням тесту необхідно почистити зуби.

 

5.Різновиди ВДТ:

Залежно від передбачуваної патології при проведенні ВДТ використовуються навантажувальні проби з різними тестовими субстанціями. ВДТ найбільш часто використовують для діагностики мальабсорбції фруктози або непереносимості лактози. Найбільш поширені види ВДТ:

• Тест на переносимість фруктози (ТПФ);

• Тест на переносимість лактози (ТПЛ);

 • Лактулозний дихальний тест (ЛТ).

6.Методика

ВДТ починається з вимірювання базального рівня H2 на тлі голодування, до того як пацієнт прийме той чи інший препарат, необхідний для його проведення. Це проводиться для встановлення наявності балансу між концентрацією водню в крові і альвеолярного повітря. Для цього пацієнта просять затримати дихання на 15 секунд з використанням газоаналізатора «Gastro» Gastrolyzer компанії Bedfont Scientific Ltd (Великобританія). Тест на переносимість можна починати якщо базальний рівень водню в повітрі, що видихається (натще) не перевищує 5 ppm. після цього пацієнтові необхідно випити тестовий препарат розчинений в 250 мл води.  Після першого виміру рівня водню (натще) наступний замір виробляють через 15 хвилин, потім - з інтервалом кожні 30 хвилин, протягом як мінімум 2 годин, тобто показання фіксуються в 0, 15, 30, 60, 90 і 120 хвилин. 

7.Куди звернутися пацієнту? 

Процедура проводиться у відділі інструментальної діагностики та міні-інвазивних ендоскопічних втручань. 

Телефоны для предварительной записи на консультативный прием: 0635130294, 0684913511, 0951185952 или на сайте консультативной поликлиники gastroinstitut.dp.ua